生理の前後になると頭痛が起こる、あるいはいつもより強い痛みに悩まされるといった症状は「月経関連片頭痛」の可能性があります。
痛みの程度や現れ方には個人差があり、市販薬で様子を見ながら過ごしている方も少なくありませんが、日常生活に支障をきたすほどつらい症状が続く場合には、適切な治療によって改善が期待できることもあります。
月経に伴う体調の変化は婦人科でご相談いただける症状のひとつです。頭痛が続く、毎月同じタイミングでつらくなるといった場合には、我慢せずに一度ご相談ください。
月経関連片頭痛とは
月経関連片頭痛とは、月経周期に関連して起こる片頭痛の一種で、生理の前後や排卵期などホルモンの変動が大きい時期に発症しやすいとされています。
一般的な頭痛とは異なり、周期的に繰り返すことが特徴で、「生理の時期になると決まって頭痛が起こる」といったパターンがみられることもあります。
医学的には神経の働きが関係する片頭痛に分類されますが、女性ホルモンの影響が大きく関与している点が特徴で、婦人科的な視点からの対応が有効となる場合もあります。
主な症状と日常生活への影響
月経関連片頭痛では、こめかみや頭の片側がズキズキと脈打つように痛むことが多く、動くことで痛みが強くなるといった特徴があります。
そのほか、吐き気や嘔吐、光や音に敏感になるといった症状を伴うこともあり、日常生活に大きな影響を及ぼすことがあります。
症状が強い場合には、仕事や家事が思うようにできず、横になって休まなければならないこともあります。
また、「毎月同じタイミングでつらくなる」「市販の鎮痛薬が効きにくい」といったケースも少なくありません。
このような状態が続くと、生活の質（QOL）の低下につながるため、症状の程度に応じた適切な対応が重要となります。
原因とホルモンの関係
月経関連片頭痛の主な原因のひとつとして、女性ホルモン（エストロゲン）の急激な減少が関与していると考えられています。
特に月経直前から月経開始にかけては、エストロゲンの分泌が大きく低下するため、この変化が脳の血管や神経に影響を与え、頭痛を引き起こすとされています。
また、ホルモンバランスの乱れやストレス、睡眠不足などが重なることで、症状が強く出ることもあります。
月経周期と頭痛のタイミングに関連がある場合には、単なる頭痛としてではなく、ホルモンの影響を踏まえた治療を検討することが大切です。
受診の目安
生理の前後に頭痛が起こる場合や、毎月同じタイミングで症状を繰り返している場合には、月経関連片頭痛の可能性があります。
発症すると、数時間から数日程度続くことがあり、生理の数日前から生理中に起こることが多いのも特徴です。
以下のような症状がある場合は、一度ご相談ください。
- 生理のたびに頭痛が起こる、または決まった時期に繰り返している
- ズキズキとした強い痛みで、日常生活に支障が出ている
- 吐き気や嘔吐、光や音に敏感になるといった症状を伴う
- 市販の鎮痛薬が効きにくい、または服用回数が増えている
- 市販薬で対処しているが、毎月つらいと感じている
- 頭痛のために仕事や家事を休まなければならないことがある
これらの症状が続く場合には、適切な治療によって症状の軽減が期待できることがあります。
「毎月だから仕方がない」と我慢せず、症状の程度や生活への影響に応じて、お気軽にご相談ください。
診断方法
診断は、問診を中心に行います。頭痛が起こるタイミングや持続時間、痛みの性質、月経周期との関連などを詳しく確認し、月経関連片頭痛の可能性を判断します。
必要に応じて、他の頭痛（緊張型頭痛や二次性頭痛など）との鑑別を行い、症状の背景に別の疾患が隠れていないかもあわせて確認します。
多くの場合、問診で診断が可能ですが、症状の経過や内容によっては、他科の受診をご案内することもあります。
当クリニックでの治療方針
川越レディースクリニックでは、月経周期と頭痛の関連に着目し、症状の程度や生活への影響に応じた治療をご提案しています。
単に痛みを抑えるだけでなく、頭痛が起こりにくい状態を目指した予防的な治療も含めて、患者さま一人ひとりに合わせた対応を行います。
診察の結果に応じて、患者さまに適した治療方法をご提案いたします。
薬物療法（アクイプタなど）
月経関連片頭痛の治療では、頭痛の発症を予防する薬や、症状を和らげる薬を用いた薬物療法を行います。
当クリニックでは、片頭痛の予防薬であるアクイプタをはじめ、症状の頻度や強さに応じて適切なお薬を選択し処方いたします。
従来の鎮痛薬で十分な効果が得られない方や、毎月の頭痛にお悩みの方に対して、より安定した症状コントロールを目指します。
低用量ピルによる治療
女性ホルモンの影響が関与している場合には、低用量ピルを用いてホルモンバランスを安定させることで、頭痛の予防や軽減が期待できることがあります。
月経周期そのものをコントロールすることで、頭痛の発症タイミングや強さの改善につながるケースもあります。
適応については、年齢や体質、既往歴などを踏まえて慎重に判断し、患者さまに合った治療方法をご提案いたします。
オンライン診察・対面診察でご相談ください
川越レディースクリニックでは、月経関連片頭痛に対する診察・治療をオンライン診察と対面診察の両方で行っています。
月経関連片頭痛は、毎月繰り返し起こる症状であるため、継続的な治療が重要となります。
当クリニックでは、初診からオンライン診察でのご相談・処方にも対応しており、ご自宅から医師の診察を受けていただくことが可能です。
通院の負担を抑えながら治療を継続したい方や、お仕事やご家庭の都合で来院が難しい方には、オンライン診察のご利用がおすすめです。
一方で、対面での診察をご希望の場合にも対応しておりますので、症状やご希望に応じてご選択いただけます。
「毎月の頭痛を少しでも軽くしたい」「市販薬では対応しきれない」と感じている方は、どうぞお気軽にご相談ください。